Quand une douleur
persiste ou revient
Cabinet de chiropraxie, Paris 15e, quartier Cambronne
De nombreux patients consultent après avoir déjà essayé différentes approches. La démarche consiste alors à reprendre le problème dans son ensemble.
Reprendre le problème dans son ensemble
L’histoire du problème, les symptômes, les traitements déjà essayés, l’examen clinique, la mobilité, le fonctionnement mécanique, les compensations, les contraintes posturales, et les habitudes pouvant y contribuer.
L’objectif est de comprendre pourquoi le problème persiste ou récidive, et d’identifier les différents facteurs mécaniques susceptibles d’y contribuer. Ce n’est ni une promesse de guérison, ni l’affirmation qu’une cause unique serait enfin trouvée.
Les prises en charge déjà engagées — médecin, kinésithérapeute, ostéopathe, infiltration, traitement médicamenteux — ne sont jamais remises en cause. Elles font partie de l’histoire du problème, et c’est à ce titre qu’elles sont utiles à l’examen.
Comment se déroule une première consultation
- Échange — comprendre le motif de consultation, son histoire, son évolution et les traitements éventuellement déjà essayés.
- Examen — un examen clinique, fonctionnel et mécanique adapté au problème présenté.
- Explication — expliquer les observations, et déterminer si une prise en charge chiropratique semble pertinente.
- Prise en charge — proposer une stratégie individualisée lorsque cela est indiqué.
Consultation 90 €. Honoraires libres, hors nomenclature : aucune prise en charge par l’Assurance maladie. Durée à compléter avant la mise en ligne. Apportez vos examens, imagerie ou comptes rendus médicaux pertinents si vous en avez.
Les limites, et les drapeaux rouges
Certains signes demandent un avis médical avant toute manipulation ou mobilisation. Le décret du 7 janvier 2011 impose au chiropracteur d’orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou un traitement médical, en cas de persistance ou d’aggravation, et lorsque les troubles excèdent son champ de compétences.
Questions fréquentes
Pourquoi ma douleur revient-elle toujours au même endroit ?
Une douleur qui récidive au même endroit signale rarement que cet endroit est le seul en cause. Le plus souvent, une zone compense ce qu’une autre ne fait plus, et c’est elle qui finit par faire mal. La démarche consiste alors à reprendre l’histoire du problème, les traitements déjà essayés, la mobilité et les appuis, pour identifier les facteurs mécaniques susceptibles d’y contribuer. Cela ne garantit pas une disparition : cela donne une explication qui tient debout et une stratégie à essayer.
J’ai déjà vu un kiné et un ostéopathe, est-ce que ça sert encore ?
Oui, et pas pour refaire la même chose. Un parcours déjà engagé est une information : ce qui a soulagé, ce qui n’a rien changé, ce qui a aggravé, tout cela oriente l’examen. Les prises en charge précédentes ne sont pas remises en cause — elles répondaient à ce qui était visible à ce moment-là. Ce qui change, c’est le temps passé à reprendre le problème dans son ensemble plutôt qu’à traiter le symptôme du jour.
Combien de séances faut-il ?
Impossible à déterminer avant d’avoir évalué le problème, et toute réponse donnée à l’avance serait commerciale plutôt que clinique. La fréquence et la durée dépendent du motif, de son ancienneté, de ce qui a déjà été essayé et de l’évolution constatée. Ce qui peut être annoncé dès la première consultation, c’est si une prise en charge chiropratique paraît pertinente — et si elle ne l’est pas, c’est dit.
Faire le point sur un problème qui dure
Consultation 90 € au Espace Santé Cambronne, 5 boulevard Garibaldi, 75015 Paris. La prise de rendez-vous se fait en ligne.